Dermatillomani

Ordet dermatillomani kommer från grekiskans derma, som betyder hud, och tillo, som betyder rycka/dra.

Vad är dermatillomani?

Dermatillomani eller skin-picking disorder innebär ett överdrivet plockande eller rivande på huden. De vanligast utsatta områdena är ansikte, armar och händer, men många personer plockar och river också från andra ställen på kroppen. Vissa river på frisk hud, andra på små ojämnheter, sår, finnar och akne, förhårdnader eller sårskorpor från tidigare rivande.

Liksom vid trichotillomani kan beteendet utgöra ett svar på ett inre sug, eller fungera ångestlindrande. En allmän känsla av oro eller leda kan utlösa beteendet att börja riva och plocka på sårskorpor eller ojämnheter i huden; en ritual som kan medföra en känsla av lättnad, behag eller tillfredsställelse.

Det varierar hur medveten en person är om att hen plockar och river på huden. Vissa personer fokuserar medvetet på ritualen för att få en lättnadskänsla, medan det för andra mer rör sig om ett automatiskt beteende där personen verkar omedveten om sina ritualer. Vissa personer uppger att de plockar och river också på huden på andra än sig själv.

Utveckling och förlopp

Även om dermatillomani kan uppstå i olika åldrar börjar det oftast i tonåren, strax före eller under puberteten. Vanligtvis börjar det med någon form av hudproblem, till exempel akne, men beteendet fortsätter sedan även efter det att hudproblemet har blivit bättre.

De delar av huden personen plockar och river på kan variera med tiden och beteendet riskerar utan behandling att bli kroniskt. Beteendet kan också komma i skov, med perioder då personen kan motstå impulsen att plocka och riva på huden. De flesta personer som har dermatillomani har sjukdomsinsikt och är medvetna om sina problem.

Förekomst

Man uppskattar att 1,4 % eller något fler vuxna har dermatillomani. Tre fjärdedelar av dessa är kvinnor.

Behandling

Den behandling av dermatillomani som har störst bevisad effekt är en form av KBT som heter Habit Reversal Training – HRT. HRT är en teknik för att bryta repetitiva beteenden. Behandlingen syftar till att göra personen med dermatillomani mer uppmärksam på plockandet och att ge verktyg för att stoppa det genom att finna alternativa beteenden samt att lära sig hantera impulserna att plocka.

Källa: OCD-förbundets kunskapsblad om dermatillomani

Läs mer om Dermatillomani